6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。7 f) t, E7 y4 q( e7 I, e
4 j, s4 i* D. f7 w9 O 影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下:# k& ^# K; w `9 ]- G2 \/ z6 Z. O
1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1);" ]9 S" S6 {8 J5 @
2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5; 5 |3 I3 B& P6 S: b9 T& G- ^' v+ U 3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6);4 E5 o5 I' j1 Y3 x0 U
4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。+ i- C1 ~7 l1 |
医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为:0 {0 x( s8 E7 x2 ^% \; O- p
第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。 / w) ^. \" E6 m5 v F! s8 d$ n 以下为近两次CT影像的对比分析。 " L7 B3 v' S& a* Z
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