求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
. i  u1 ~% J, @. A- A8 S第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
$ B# C% u8 d2 v- f第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

& V% @0 R; X) X  s好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

- S, k3 e/ E3 x) @8 @# g% ~好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
' E8 V) ^: w% @9 P" ]3 q好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
3 Q) J: {6 K1 j" m/ K' v! F
6 q8 T" w2 x# q( l6 S左脸肿胀，是什么原因？

9 W! z/ O* \/ H8 [  @* o5 X& M鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
8 N0 w  D0 r+ `求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
. n( K1 g0 r, \& p  i1 x( }! \* K
7 a/ t: A5 L5 m9 [- C6 }( ~' P左脸肿胀，是什么原因？

3 P6 _* ~, K. u. h, S, n: c体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

) C/ P1 t: R; @* V谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
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* _5 t+ K6 x8 u1 G2 G& C- n2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
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8 r/ V6 [& X7 {& u2 P) r
: R% g5 Y7 \$ J3 p, O谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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