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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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525405 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 0 ~' C/ k2 u( i' V& v9 s4 e7 {
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

- C7 X: m) X+ v1 e还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
. n- r& p, u  X, ?2 _, R  {% _; Z这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
7 i1 e/ h4 y; ^9 h
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ( ^& D0 t" i: q- \$ z- I
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
4 X/ A$ Z4 e% ^6 E
谢谢大哥!8 v% M. q' S- ^5 a; g  [: u8 S. ]
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。2 V' B. @! R$ n/ L0 p1 ?3 h2 ~

' @; F9 ~0 w) ~1 _" y大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 " J$ y2 w; q  R, e
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
0 g6 ~3 m# @( M+ B( c
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
& V) d$ C$ N9 t* k. a
/ ?7 ^# L& M/ L; u* D昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   8 D1 t3 V9 K& S  \
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
9 B7 F8 m* `; n                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
6 V! R# `1 Y/ n4 J. S. o% E+ y1 v总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6* @/ o4 P% q) I" s  M
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2  ~$ i7 @6 u+ S3 ~/ B: c
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
+ J1 \. p) y9 r- Q白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
9 V# @0 v8 C# j谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217" J; I2 O9 @0 _7 `% x, R
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241! |0 R+ C9 {: a! o# g
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78% U6 D* \4 ^6 ]$ S, Z: t/ {
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95$ q2 U0 B# T6 R! X# D
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3& b) f8 d$ S) ?  }/ T$ b" Q
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
+ I1 ?' g3 Y' a3 v淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.75 ?, X7 I" N1 P7 j2 B# X
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
( |9 k' K7 _9 {6 b0 o# Q% e4 O$ e. s单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
5 c1 ^3 {# _8 V2 A; k8 N尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
2 W! m: H; O( Z. O6 U6 m肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             851 b7 R7 U  l8 l. i, l' O/ O9 Y! S
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
" |1 o9 J1 T4 {" N
$ G: d* Z) }8 E8 ^4 V: T! K4 @$ o请问憨豆大哥:' E4 ]; L! {5 [. H5 A6 A% J: W
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。4 Y; E, O& k" {% E$ y' ]: q- \2 u
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了; i( G7 j. ^, \2 a" K. Q4 b
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
, f3 L9 Y7 t1 G3 ]; L3 p1 W" A* A# w
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。' b3 z# D. r2 S
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
# h5 V- U6 E+ e2 W4 }5 [: h. t目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
' }1 ?1 _- a  I肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
$ d5 \: g+ p& u7 j' s) Y. p! s看指标应该是排异了。+ C/ \# x1 e9 }& n' c5 |
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
4 {/ _2 |" x' w! O5 ?% {( X
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。6 i3 ^9 M: N1 x  K# s7 G
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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