| 本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 . W& N' d5 z, g5 V
 ; e) d/ f: K- v2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
 5 N$ q+ T6 I; y8 M; z; }致:澳門鏡湖醫院腫瘤科6 U5 ^; g) ?& C6 p
 
 j9 o) w" b$ E6 h尊敬的曹亞兵醫生:& z9 f0 J- i' M1 d
 您好!
 & H: J( c$ Q1 |) ?; d1 h- `. q/ |' o       首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ s9 V" g4 U% e4 t  L
 5 s3 V3 a( N. i% U' f
 祝:工作順利!天天好心情!
 . _+ s7 `, V8 e5 D% q. V                                                                                                                                                                                                 患者:0 B( E8 C) f/ o" S4 c0 L3 N" [
 2013年1月18號4 a0 g% X( A% u2 O
 手提:                                                                              ' A2 C% X2 S( |/ E
 5 t3 [5 g* D& d. u8 |4 u
 0 |4 L6 |2 g9 }4 C
 服藥前的檢查記錄0 A# o# o9 [0 G4 u
 
 4 C, t( x5 w7 _* x6 E+ `: \' ]$ |1 ]2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
 $ u( f% [0 e3 ^) Q, r8 t3 G+ [NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)           $ F5 t8 d2 X, y* {: H; X2 M
 CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)                           ) K$ F: Z, A  U
 cyfra21-1细胞角质素片段19     3.39(标准0-3.3)                9 ^2 u' Q- h9 d/ |% n6 H6 P! _
 SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)$ G6 W( C, q1 b3 y/ M1 f# b
 2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
 . J( ?1 Q* W  V4 g1 n, }NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
 $ s& ^( t/ ]/ r4 r. K* @& J0 xCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
 # T4 N0 v5 c. ^1 |0 }$ ECA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
 : O# T) d0 }' B9 OCA15-3  糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
 . a# J& n* K' k- W9 ~# J+ j
 ; z2 P* H- s& h( O
 W/ _" _: m3 @6 e3 `服藥后的檢查記錄
 5 k( ]$ e" E& D: U( J( V
 " |7 T$ Y/ l1 N( j& \2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)         - y. p, N+ q. D% o( q0 L
 NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
 + G6 Y9 w+ i1 s+ p- M; OCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
 3 o7 Z2 B, Q$ Qcyfra21-1细胞角质素片段19     25.51(标准0-3.3)
 6 z# v$ k& P" v1 e+ o2 A2 s- USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)                     : H) H0 o. w0 o8 ]6 Y) q
 CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
 ! G8 @' Y+ M3 ~) w& ^CA15-3  糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)         5 h1 K9 k1 i- @6 e+ a: Q- I
 丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
 2 S' F8 x) t& }" g* x( _# v天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# t2 U8 N5 f7 C( c
 d. k3 k  G$ M) U5 N: |4 @
 
 : n9 [% j. u: G  H9 @服藥前頸胸腹CT影像/ G0 O4 V2 y" ]
 
 ( V+ |. O5 K# ^8 g2 S. C4 u. U2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:6 ~" {( g* g2 Z( q+ f
 ! D6 L, N; ^: m: G' _
 1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
 " H; k5 C4 O  W7 m* ?$ f: ]2,余双肺未见结节与实变。
 5 a; W) j6 N; C5 \3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。5 T: s8 N' q  L$ `# o8 o
 4,双侧胸腔,心包未见积液。8 V& c7 A/ S4 ?
 5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
 1 _7 @. d/ A! K% g1 j1 w6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
 - ]! b4 d6 b+ L; @( c7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
 & I/ s/ W) _3 i' B0 I. T0 f9 l2 C2 |8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
 ) o( \1 E# o9 p# Z" s9,未见腹水。
 & c* n" G! W- _9 G' `3 K7 c10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
 " i! V6 v5 Y* {# e11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 }# ]  |# |( k& y
 12,双颈淋巴结,同前相仿。$ O+ R' ]% c$ D+ A- i
 13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
 3 S$ b9 y% Q. _: M1 ^$ N4 l& x
 . S5 {$ M9 J! O(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:5 Q. |1 C; ~8 {9 J
 1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
 # U, \2 [1 \; |; k6 H2,余肺未见结节与实变。
 . J& x% Q7 ]* R3 |# {# o3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! c6 L" @5 O; x9 B- h& @8 D
 4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
 . J6 b9 O3 _# B1 x0 @! p  I& N5 `5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
 2 a+ X. x- S# n# A6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: i! v1 ^* y( D! L. @
 7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。# j7 Q$ E# q: F8 G
 8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。' C$ w& _7 q" \; R  \! p7 o
 9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。): B$ i* p  b1 V$ ^- R3 e2 W
 7 @9 i% c9 D! T& F0 s
 服藥后胸腹CT影像
 5 G# y/ q9 S: z# ~* ?1 A. s2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
 # Y, Z& X' \; L  f1 }4 \1,        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
 ' U3 U- ?0 |8 z5 N. e1 m0 m2,        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。& n6 u* M$ _7 z# ]; Q: ^) d) g
 3,        縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
 2 ~3 p0 E/ ?6 I. p0 P+ w4,        雙側胸腔,心包未見積液。9 ^8 I# I' W* R3 ?; y7 c+ _
 5,        肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
 ; ~( z3 s$ E8 A/ Z8 J: q6,        左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
 . j% \! M7 B9 G! M* x8 N+ w  ]7,        胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。& a& ~0 d+ b; D4 x. B) ^$ a% h
 8,        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
 $ ^6 }' K* O: o4 Q9,        未見腹水。
 1 c, ~; l( G# F3 i3 N10,        甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。6 }- y7 j  J0 X) i. v% y4 C
 
 5 \: c$ l) ~# s% z
 : C8 `+ n8 v. {" o5 M4 s/ Z/ _
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 4 |* L) J2 \9 Q, z- v; U0 P1 j0 D: Z; V, F8 J: S* Y. ~
 
 , a( J8 |% Z! Q5 o, n# E% U& `& K" J- @
 
 3 y: ?4 ]' E$ \9 |2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随!
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