本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
9 s W3 w/ }' U3 V" V
, c! t6 G* M+ d: z5 h& i( \2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
& a" |4 J2 f# } [ M致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
2 p7 _ P6 f+ k2 Z: \
2 q! E. K1 I/ @! ]. X0 o& M' j尊敬的曹亞兵醫生:1 s& {8 w5 J' W/ K# ?" m8 L& V
您好!
/ G" s/ K0 h( d& `6 O4 Y+ {2 K \ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
0 k$ R4 f+ t. a2 J
+ z0 d5 {4 t' S1 @5 M. C1 |* } 祝:工作順利!天天好心情! # e" Y$ U, K: Z* e: d" r# y( S" G
患者:
# M- T& v( I4 y+ C2013年1月18號
- ~( E0 X" F; E- x) R t 手提:
5 Y' w- T( [+ D" H* O
, w# g" v& @% M$ ~$ ^* c$ y
7 s9 [: b5 | i, F服藥前的檢查記錄
0 r& d% W2 H9 Y( t. j) l
" D* h; K7 [2 g4 t, K2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & \* _+ L' w7 N6 _0 X9 t1 c
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 b" h' H- ]3 n( uCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ; h& ]4 ~6 w/ @
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
, w( G3 o; u: bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)8 e* a j Y( s* b* q. z, ^/ X6 Q; M
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 8 L7 @# g2 x7 f% c, h" r2 B
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( B" [! t0 a6 x0 X p
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# C( B* R- f" T6 t9 C! tCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
$ ]& I2 k: X5 t0 P8 y9 t( {" @CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) & P5 {' L0 X% H2 w3 P" u
- R: J9 K8 G. t
/ O/ U2 _* r( n+ i服藥后的檢查記錄- u5 t! X& S# S6 G; E
, d; Q8 m; h& w' G. Q2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 3 p: _0 E% @/ v
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 9 Y: _8 ~1 z' f5 a J+ e5 q# f. |1 u
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 }: d$ ]8 ~5 t) Ccyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; G+ h0 e4 p# z S
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
+ D2 l5 {- K; H* O; QCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ f3 `: L; h3 `( S0 D% ?4 l' v2 D) \CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
+ C$ F8 ~2 Q3 L2 x丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) * ^4 o r8 S2 q6 f: \
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
+ l8 R8 E9 w* ]+ `# ?+ c! k8 U
5 W/ d: b- y2 n$ H+ h. f2 ?/ |1 t) U
服藥前頸胸腹CT影像# q% f% \; v$ o2 T' B5 E
* c' K+ a% |: P* l7 `' N" }2 J2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:/ {7 y7 I2 c4 O5 Z$ V( q
+ n9 L' U# Q( L! b* p7 S; A1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。! V3 a: c+ ?8 e" v
2,余双肺未见结节与实变。# B9 `; y2 Z, B0 M
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ O6 z, A7 P9 |# b6 X4,双侧胸腔,心包未见积液。
3 h& T4 q2 O, ]6 l1 z* X5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。+ D3 Q. `: b% ~5 ]7 s( {7 p; {
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% l+ y4 z; z2 b! b3 n6 C" \$ y7 T
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, i$ x! A2 k6 B' G8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
`$ K" t. r4 A6 `7 D8 `9,未见腹水。4 H' q, G# Y8 Y0 T
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ |2 o# `- T2 d& k; J( U0 L$ p% {& O
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。# F) b2 Z' [4 J B( r7 }
12,双颈淋巴结,同前相仿。
$ V3 \$ L$ z; d" T: p13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 & c5 H( A5 W6 L4 }: d, f
& n5 D* \: P' q& X(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* w% C, C, v7 _1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% `3 O- N% O- e! |$ r
2,余肺未见结节与实变。: s& {+ F8 g: h
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。# r: F; k& M8 p, g8 ~
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
4 R: T0 N; l7 L+ N* H, _3 ]2 e5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. G* T; v* V) E* b! b
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* u) d, p6 n5 y- B
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。2 s) z0 l F6 L; _% X
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ M; e' z& a$ G; L' N7 Q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
1 @: b; N$ v; B
& s) j/ g! H4 @$ v: d9 L; Z服藥后胸腹CT影像; D* A9 W# h" E. O. y
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:2 d6 a" r) E% |$ b, \1 I
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)3 h- [4 _* _: ^4 v9 o$ @
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
/ o; i I$ \' e. _7 ]6 y( O6 k# }1 H3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
. S2 D7 r3 ~2 f& P4 E; K7 i: Y# ~1 \4, 雙側胸腔,心包未見積液。, g; _0 T% Q& v3 W" r
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
# T0 C- [( j( N4 \4 y2 V6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。1 k7 ? ]2 x* g3 H" T# E+ T
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( c" E. M% v& o% Q) o4 J# G8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; E' E7 V% y! @( O( \1 K
9, 未見腹水。* |% |/ }+ @ w- J: B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
; t4 I9 t6 ?: M9 W
1 h' U _: L- Z) p3 J. ^% S& h- ~% Z8 S: s2 J& e" w
Y5 Q0 V& k, I0 `: U! |" l7 {! C5 L8 j8 J0 Z
5 M9 N( D& x! f
1 E) p9 I( Q; q# L
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |